Aducerea unei noi vieți în lume este o ocazie importantă. Înțelegerea diferitelor proceduri spitalicești în primele 24 de ore ale bebelușului tău poate atenua anxietățile și te poate ajuta să te pregătești pentru această perioadă specială. De la evaluările inițiale până la îngrijirea de rutină, știind la ce să vă așteptați vă va permite să vă concentrați pe legătura cu nou-născutul. Acest ghid oferă o privire de ansamblu cuprinzătoare asupra acestor momente cruciale de început.
🩺 Proceduri imediate post-livrare
Primele minute după naștere sunt critice atât pentru mamă, cât și pentru copil. Sunt efectuate mai multe proceduri imediate pentru a asigura bunăstarea nou-născutului. Acești pași sunt menționați să evalueze și să sprijine tranziția bebelușului la viața în afara uterului.
- Uscare si stimulare: bebelusul este uscat rapid pentru a preveni pierderile de caldura si stimulat pentru a incuraja respiratia.
- Prinderea cordonului: Cordonul ombilical este prins și tăiat. Prinderea întârziată a cordonului este adesea practicată, permițând transferului mai multor sânge către copil.
- Scorul APGAR: Această evaluare este efectuată la 1 minut și 5 minute după naștere pentru a evalua starea generală a bebelușului.
📊 Înțelegerea scorului APGAR
Scorul APGAR este o modalitate rapidă și simplă de a evalua starea de sănătate a unui nou-născut imediat după naștere. Evaluează cinci criterii, fiecare punctat de la 0 la 2. Un scor mai mare indică o sănătate mai bună.
Cele cinci componente ale scorului APGAR sunt:
- Aspect (culoarea pielii): Evaluarea pielii albastre sau palide.
- Puls (ritmul cardiac): se verifică o frecvență cardiacă mai mare de 100 de bătăi pe minut.
- Grimasă (iritabilitate reflexă): Observarea răspunsului copilului la stimulare.
- Activitate (Tonusul muscular): Evaluarea tonusului muscular și a mișcării.
- Respirația (respirația): Evaluarea efortului și a ritmului respirator.
Un scor de la 7 la 10 este, în general, considerat normal, indicând faptul că copilul este în stare bună. Scorurile sub 7 pot indica nevoia de asistență medicală suplimentară. Amintiți-vă că scorul APGAR este doar un indicator al sănătății copilului și nu prezice rezultate pe termen lung.
🌡️ Examinarea inițială a nou-născutului
La scurt timp după naștere, se efectuează un examen fizic mai amănunțit. Acest examen ajută la identificarea eventualelor probleme de sănătate care necesită atenție. Furnizorul de asistență medicală va verifica diferite aspecte ale stării fizice a copilului.
Examinarea inițială a nou-născutului include de obicei:
- Semne vitale: monitorizarea ritmului cardiac, a ritmului respirator și a temperaturii.
- Cap și gât: examinarea capului pentru mucegai sau umflare și verificarea gâtului pentru orice mase.
- Ochi, urechi, nas și gât: evaluarea oricăror anomalii sau obstacole.
- Inima și plămânii: Ascultarea zgomotelor normale ale inimii și ale respirației.
- Abdomen: palparea abdomenului pentru a verifica dacă există organe mărite.
- Organe genitale și anus: asigurarea formării și funcției adecvate.
- Extremități: Verificarea mișcării și a simetriei corespunzătoare.
- Piele: examinarea pentru orice erupții cutanate, semne de naștere sau icter.
💉 Medicamente și proceduri de rutină
Mai multe medicamente și proceduri de rutină sunt de obicei administrate în primele 24 de ore pentru a proteja sănătatea nou-născutului. Aceste intervenții au ca scop prevenirea infecțiilor și abordarea potențialelor deficiențe.
- Vitamina K: Vitamina K ajută la coagularea sângelui și previne sângerarea. Nou-născuții au un nivel scăzut de vitamina K la naștere.
- Unguent pentru ochi: un unguent antibiotic este aplicat pe ochi pentru a preveni infecțiile bacteriene la care copilul ar fi putut fi expus în timpul nașterii.
- Screening-ul nou-născutului: se prelevează o probă de sânge pentru a detecta diferite tulburări genetice și metabolice. Detectarea precoce permite intervenția și managementul în timp util.
🩸 Screening nou-născutului explicat
Screening-ul nou-născuților este o inițiativă esențială de sănătate publică. Aceasta implică testarea unei mici mostre de sânge din călcâiul bebelușului pentru a identifica afecțiuni rare, dar grave. Detectarea și tratamentul precoce pot preveni problemele grave de sănătate și întârzierile de dezvoltare.
Condițiile verificate variază în funcție de stat, dar de obicei includ:
- Fenilcetonurie (PKU): O tulburare metabolică care poate duce la leziuni ale creierului dacă nu este tratată.
- Hipotiroidismul congenital: o deficiență a hormonilor tiroidieni care poate afecta creșterea și dezvoltarea.
- Galactozemie: O tulburare metabolică care afectează capacitatea organismului de a procesa galactoza.
- Siclemie: o tulburare genetică a sângelui care poate provoca durere și leziuni ale organelor.
- Fibroza chistica: o tulburare genetica care afecteaza plamanii si sistemul digestiv.
Părinții vor fi anunțați dacă rezultatele screening-ului sunt anormale. Vor fi necesare teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul. Intervenția timpurie poate îmbunătăți semnificativ rezultatele pentru aceste condiții.
🤱 Hrănirea și legarea
Primele 24 de ore sunt un moment critic pentru stabilirea hrănirii și a legăturii cu copilul dumneavoastră. Indiferent dacă alegeți să alăptați sau să hrăniți cu formulă, furnizarea de hrană și confort este esențială.
Alăptarea:
- Inițierea timpurie: Alăptarea este inițiată în mod ideal în prima oră după naștere.
- Colostrul: primul lapte produs, colostrul, este bogat în anticorpi și oferă o protecție imunitară vitală.
- Suport pentru alăptare: Spitalele oferă consultanți pentru alăptare pentru a ajuta cu tehnicile de alăptare și pentru a aborda orice provocări.
Hrănire cu formulă:
- Preparare corectă: Urmați instrucțiunile cu atenție când pregătiți formula.
- Frecvența de hrănire: hrăniți copilul la cerere, de obicei la fiecare 2-3 ore.
- Eructarea: Eructați copilul frecvent în timpul și după hrănire pentru a preveni gazele și disconfortul.
Indiferent de metoda de hrănire, contactul piele pe piele este foarte încurajat. Promovează legătura, reglează temperatura bebelușului și stabilizează ritmul cardiac și respirația.
💛 Monitorizare pentru icter
Icterul, o îngălbenire a pielii și a ochilor, este frecventă la nou-născuți. Este cauzată de acumularea de bilirubină, un pigment galben produs atunci când celulele roșii din sânge se descompun. Majoritatea cazurilor de icter sunt ușoare și se rezolvă de la sine.
Furnizorii de asistență medicală vor monitoriza copilul pentru icter în primele 24 de ore. Dacă nivelul bilirubinei este ridicat, poate fi necesar un tratament. Fototerapia, folosind lumini albastre speciale, ajută la descompunerea bilirubinei din piele.
Semnele de icter includ:
- Îngălbenirea pielii și a albului ochilor.
- Hrănire slabă.
- Letargie.
Contactați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă observați orice semne de icter după externarea din spital.
🏡 Pregătirea pentru externare
Înainte de externare, echipa de asistență medicală va oferi instrucțiuni privind îngrijirea nou-născutului, hrănirea și programările de urmărire. Asigurați-vă că puneți orice întrebări ați putea avea. Înțelegerea acestor instrucțiuni este esențială pentru o tranziție ușoară acasă.
Subiectele cheie abordate în timpul planificării descarcării includ:
- Programul de hrănire: orientări cu privire la cât de des și cât de mult să hrăniți copilul.
- Schimbarea scutecelor: Instrucțiuni privind schimbarea scutecului și recunoașterea semnelor de deshidratare.
- Scăldat: Cum să scăldați copilul în siguranță.
- Dormit: practici de somn sigur pentru a reduce riscul de SIDS (sindromul morții subite a sugarului).
- Când să sunați la medic: semne și simptome care necesită asistență medicală.
Asigurați-vă că aveți un scaun auto instalat corespunzător înainte de a părăsi spitalul. Aceasta este o cerință legală și crucială pentru siguranța copilului.
❓ Întrebări frecvente (FAQ)
Nou-născuții au un nivel scăzut de vitamina K, care este esențială pentru coagularea sângelui. Injectarea de vitamina K ajută la prevenirea problemelor de sângerare la nou-născuți.
Unguentul pentru ochi conține antibiotice care previn infecțiile bacteriene, cum ar fi gonoreea și chlamydia, la care copilul ar fi putut fi expus în timpul nașterii.
Dacă rezultatele screening-ului nou-născutului sunt anormale, vor fi necesare teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă va explica pașii următori și va oferi un tratament adecvat dacă este necesar.
Nou-născuții trebuie hrăniți la cerere, de obicei la fiecare 2-3 ore. Urmăriți semnele de foame, cum ar fi înrădăcinarea, suptul mâinilor și agitația.
Practicile de somn sigur includ așezarea bebelușului pe spate pentru a dormi pe o saltea fermă într-un pătuț sau pătuț. Evitați să folosiți lenjerie de pat, perne sau bare de protecție. Se recomandă utilizarea în comun a camerei în primele șase luni.
